INDICAZIONI ALLO STUDIO METABOLICO

  1. Calcolosi multipla o bilaterale.
  2. Calcolosi su base genetica o familiare.
  3. Calcolosi pregressa.
  4. Calcolosi in giovane età (< 30 anni).
  5. Calcolosi residua dopo trattamento chirurgico.
  6. Calcolosi in monorene.
  7. Calcolosi con malattie associate come iperparatiroidismo, sindrome metabolica, nefrocalcinosi, malattia renale policistica, sarcoidosi, vescica neurologica, malattia gastrointestinale (by-pass digiuno-ileale, resezione intestinale, morbo di Crohn, malassorbimento, iperossaluria enterica dopo diversione urinaria), chirurgia bariatrica.
  8. Calcolosi associata ad anomalie anatomiche (malattia cistica della midollare, ostruzione della giunzione uretero-pielica, diverticolo o cisti caliceale, restringimento uretrale, reflusso vescico-uretero-renale, rene a ferro di cavallo, ureterocele).
  9. Calcolosi associata a insufficienza renale.

ESAMI BIOUMORALI

SUL SANGUE   Emocromo, glucosio, urea, creatinina, calcio, fosforo, paratormone, acido urico, EGA venoso, magnesio, sodio, potassio, profilo proteico, vitamina D 25-OH e 1,25-OH, fosfatasi alcalina.

SULLE URINE DELLE 24 ORE   Calcio, fosforo, magnesio, ossalati, citrati, solfati, cistina, urea, ammonio, pH, sodio, potassio, cloro, proteine, acido urico, creatinina.

ESAME URINE COMPLETO

SU URINE FRESCHE DEL MATTINO  Calcio, creatinina.

ISTRUZIONI PER LA RACCOLTA URINE DELLE 24 ORE
Alle ore 7 (al risveglio) buttare via la prima minzione di urina. 
Da quel momento raccogliere tutte le urine nel contenitore. 
Alle ore 7 del giorno successivo (al risveglio) raccogliere anche quella minzione di urina nel contenitore. 
Ricordarsi di urinare nel contenitore prima di espellere le feci. 
In questo modo si sono raccolte le urine di 24 ore esatte.

Unità Hounsfield
<600= acido urico
<600= cistina
500-1000= ossalato di calcio
500-1200= fosfato di calcio-struvite
>1200= fosfato di calcio