La terapia della proteinuria è specifica quando diretta alla malattia che è causa della proteinuria e aspecifica quando è mirata alla semplice riduzione della proteinuria.
Per una terapia specifica della proteinuria è necessaria una diagnosi che, nel caso di proteinuria glomerulare, può essere ottenuta solitamente con la biopsia renale (vedi “Biopsia renale”: “Indicazioni alla biopsia renale”). In altri casi una terapia specifica può essere seguita dopo aver eseguito una diagnosi clinica della nefropatia anche senza biopsia renale.
La terapia aspecifica della proteinuria si avvale di farmaci (anti-ipertensivi come ACE-inibitori e sartani) in grado di ridurre la pressione nei glomeruli e quindi la proteinuria. Anche i diuretici risparmiatori di potassio, come lo spirolonattone, si sono dimostrati efficaci nel ridurre la proteinuria.